EndoChor® Transblefaroplasti: Göz Kapağından İzsiz Kaş Kaldırma — Prof. Dr. Karaaltın'ın İnovasyonu

Geleneksel Kaş Kaldırma Ameliyatlarındaki Sorunlar

Onlarca yıldır kaş gençleştirme isteyen hastalar rahatsız edici bir ödünle karşı karşıya kaldı: etkili bir kaldırma işlemi ya koronal bir insizyon (saçlı deri boyunca kulaktan kulağa) ya da saç çizgisinde birden fazla endoskopik port insizyonu gerektiriyordu. Bu yaklaşımlar sonuç verse de bazı kısıtlamaları beraberinde getirir; saçları ince olan hastalarda görünür yara izi, saç çizgisinin yükselme potansiyeli, saçlı deride uyuşma ve eğer üst blefaroplasti de gerekiyorsa ayrı bir prosedür ihtiyacı.

Prof. Dr. Mehmet Veli Karaaltın, üst blefaroplasti için başvuran pek çok hastada "yorgun" veya "ağır" görünüme katkıda bulunan erken-orta dereceli kaş düşüklüğü (ptozis) olduğunu fark etti. Her iki sorunu da tek bir gizli kesi ile çözmek için EndoChor® Transblefaroplasti tekniğini geliştirdi.

EndoChor® Transblefaroplasti Nedir?

Bu teknik, tek bir operasyonda üç cerrahi hedefi birleştirir:

1. Üst blefaroplasti — fazla göz kapağı derisinin alınması ve gerektiğinde orbital yağın yeniden konumlandırılması
2. Subperiosteal kaş kaldırma — stabil ve uzun ömürlü bir yeniden konumlandırma için kaşın periostun (kemiği kaplayan zar) altından kaldırılması
3. EndoChor® implant sabitleme — yükseltilen kaş pozisyonunu korumak için orbital kenarın üzerindeki subperiosteal cebe biyobozunur (biodegradable) bir polikaprolakton (PCL) implant yerleştirilir

Bu üç adımın tamamı, tek başına standart blefaroplasti için kullanılan doğal üst göz kapağı kıvrımı kesisinden gerçekleştirilir.

EndoChor® İmplant: Nasıl Çalışır?

EndoChor® implant, tıbbi sınıf polikaprolaktondan (PCL) yapılmış, CE sertifikalı biyobozunur bir cihazdır. Kalıcı implantların aksine, şu amaçlarla tasarlanmıştır:

• Anında yapısal destek sağlamak — kaldırılan kaşı ilk günden itibaren yeni pozisyonunda tutar
• Kolajen yeniden yapılanmasını uyarmak — PCL yapı iskelesi kademeli olarak emildikçe, vücut bunu organize yerli kolajen ile değiştirir
• 18–24 ay içinde tamamen emilmek — kalıcı destek yapısı olarak geride sadece hastanın kendi dokusunu bırakır
• Yabancı madde bırakmamak — kalıcı ağlar (mesh) veya vidaların aksine, uzun vadede hiçbir şey kalmaz

Cerrahi Teknik: Adım Adım

1. İşaretleme ve Anestezi

Üst göz kapağı kıvrımı standart blefaroplasti yöntemine göre işaretlenir. İşlem sedasyon eşliğinde lokal anestezi altında gerçekleştirilir; genel anesteziye nadiren ihtiyaç duyulur.

2. Üst Blefaroplasti

Fazla üst göz kapağı derisi (ve gerekirse fazla orbikülaris kası) çıkarılır. Fıtıklaşmış orbital yağ yastıkçıklarına konservatif bir şekilde müdahale edilir; periorbital hacmi korumak için genellikle çıkarılmak yerine yeniden konumlandırılırlar.

3. Subperiosteal Erişim

Aynı kesi yoluyla, superior orbital kenardaki periost belirlenir ve dikkatlice insize edilir. Künt diseksiyon kullanılarak süperior ve lateral yönde bir subperiosteal cep oluşturulur, kaş yapışıklıklarından serbest bırakılır ve yeniden konumlandırılmasına izin verilir.

4. EndoChor® İmplant Yerleşimi

Önceden şekillendirilmiş EndoChor® implant, subperiosteal cebe yerleştirilir ve istenen kaldırma vektörünü oluşturacak şekilde konumlandırılır. İmplantın tasarımı, her hastanın spesifik anatomisine göre kesilmesine veya konturlanmasına olanak tanır.

5. Kapatma

Göz kapağı kıvrımı kesisi ince sütürlerle kapatılır. Dren gerekmez. Tüm prosedür tipik olarak 60–90 dakika sürer.

Bu Teknik Neden Çığır Açıcıdır?

Saçlı Deride Yara İzi Yok

Endoskopik veya koronal kaş kaldırma yöntemlerinin aksine, saçlı deride veya saç çizgisinde kesinlikle kesi yoktur. Bu, özellikle saçlı deri izlerinin görünür olabileceği erkek hastalar veya ince saçlı kadınlar için çok değerlidir.

İki Prosedür, Tek İyileşme

Normal şartlarda hem blefaroplasti hem de kaş kaldırmaya ihtiyaç duyacak hastalar, tek bir ameliyat ve tek bir iyileşme süreciyle her ikisini de elde edebilirler; böylece zamandan, maliyetten tasarruf eder ve kümülatif anestezi maruziyetini azaltırlar.

Kalıcı Yabancı Madde Yok

EndoChor® implantın biyobozunur doğası, hastaların kalıcı donanımlarla (vidalar, plaklar veya ağlar) ilişkili uzun vadeli riskler olmadan başlangıçtaki yapısal destekten faydalanması anlamına gelir.

Doğal ve Kalıcı Sonuçlar

Kaldırma işlemi cilt çekilerek değil, derin subperiosteal seviyede gerçekleştirildiği için sonuçlar stabildir ve doğal görünür; agresif kaş kaldırma işlemlerinde bazen görülen "şaşırmış" ifadeden kaçınılır.

İyileşme Süreci

• 1-3. Günler: Göz çevresinde soğuk kompresle kontrol altına alınan hafif şişlik ve morluk
• 5-7. Günler: Dikişlerin alınması
• 2. Hafta: Çoğu hasta işe ve sosyal aktivitelere geri döner
• 1-3. Aylar: Kaş pozisyonunun kademeli olarak oturması ve netleşmesi
• 3-6. Aylar: Kolajen yeniden yapılanması tamamlandıkça nihai sonuçlar ortaya çıkar

İdeal Adaylar

EndoChor® transblefaroplasti şu kişiler için idealdir:

• Üst göz kapağı fazlalığı ile birlikte hafif-orta derecede kaş düşüklüğü olanlar
• Saçlı deride iz kalmadan kaş kaldırma isteyenler
• Tek bir iyileşme süreciyle tek bir prosedürü tercih edenler
• Kalıcı implant malzemeleri konusunda endişesi olanlar
• Yüzün üst kısmında doğal, aşırıya kaçmayan bir gençleşme arayanlar

Neden Prof. Dr. Karaaltın?

Bu tekniğin mucidi ve EBOPRAS Fellow unvanına sahip, üç dalda uzmanlıklı (Plastik Cerrahi, El Cerrahisi, Ağız, Yüz ve Çene Cerrahisi) bir cerrah olan Prof. Dr. Karaaltın, her vakaya eşsiz bir uzmanlık katar. İstanbul'daki kliniği JCI akreditasyonlu tesislerde hizmet vermektedir ve Birleşik Krallık, İrlanda, ABD ve ötesinden gelen uluslararası hastalar her şey dahil cerrahi paketlerden yararlanmaktadır.

Konsültasyonunuzu Planlayın

EndoChor® transblefaroplasti ile ilgileniyor musunuz? Kişiselleştirilmiş bir değerlendirme için Prof. Dr. Karaaltın'ın ekibiyle iletişime geçin ve bu yenilikçi tekniğin sizin için uygun olup olmadığını öğrenin.