El problema de los levantamientos de cejas tradicionales
Durante décadas, los pacientes que buscaban un rejuvenecimiento de las cejas se enfrentaban a un compromiso incómodo: un levantamiento eficaz requería una incisión coronal (de oreja a oreja a través del cuero cabelludo) o múltiples incisiones de puertos endoscópicos en la línea del cabello. Aunque estos enfoques ofrecen resultados, presentan limitaciones: cicatrices visibles en pacientes con cabello fino, elevación potencial de la línea del cabello, entumecimiento del cuero cabelludo y la necesidad de un procedimiento aparte si también se requiere una blefaroplastia superior.
El Prof. Dr. Mehmet Veli Karaaltın reconoció que muchos pacientes que acudían para una blefaroplastia superior también presentaban una ptosis de cejas leve a moderada que contribuía a su apariencia "pesada" o "cansada". Por ello, desarrolló la técnica EndoChor® Transblepharoplasty para abordar ambos problemas a través de una única incisión oculta.
¿Qué es EndoChor® Transblepharoplasty?
La técnica combina tres objetivos quirúrgicos en una sola operación:
- Blefaroplastia superior: eliminación del exceso de piel del párpado y, cuando sea necesario, reposicionamiento de la grasa orbital.
- Elevación subperióstica de cejas: levantamiento de la ceja desde debajo del periostio (la membrana que cubre el hueso) para un reposicionamiento estable y duradero.
- Anclaje con implante EndoChor®: se coloca un implante biodegradable de policaprolactona (PCL) en el bolsillo subperióstico por encima del borde orbital para mantener la posición elevada de la ceja.
Los tres pasos se realizan a través de la incisión natural del pliegue del párpado superior, la misma incisión que se utilizaría únicamente para una blefaroplastia estándar.
El implante EndoChor®: Cómo funciona
El implante EndoChor® es un dispositivo biodegradable con certificación CE fabricado con policaprolactona (PCL) de grado médico. A diferencia de los implantes permanentes, está diseñado para:
- Proporcionar soporte estructural inmediato: manteniendo la ceja elevada en su nueva posición desde el primer día.
- Estimular la remodelación de colágeno: a medida que el andamio de PCL se reabsorbe gradualmente, el cuerpo lo reemplaza con colágeno nativo organizado.
- Reabsorberse completamente en 18–24 meses: dejando atrás solo el tejido propio del paciente como estructura de soporte permanente.
- No dejar material extraño: a diferencia de las mallas o tornillos permanentes, nada permanece a largo plazo.
Técnica quirúrgica: Paso a paso
1. Marcado y anestesia
El pliegue del párpado superior se marca de la manera estándar de la blefaroplastia. El procedimiento se realiza bajo anestesia local con sedación; rara vez se necesita anestesia general.
2. Blefaroplastia superior
Se extirpa el exceso de piel del párpado superior (y el músculo orbicular redundante, si es necesario). Las bolsas de grasa orbital herniadas se tratan de forma conservadora, a menudo reposicionándolas en lugar de extraerlas para mantener el volumen periorbital.
3. Acceso subperióstico
A través de la misma incisión, se identifica el periostio en el borde orbital superior y se incide cuidadosamente. Se desarrolla un bolsillo subperióstico superior y lateralmente mediante disección roma, liberando la ceja de su inserción y permitiendo su reposicionamiento.
4. Colocación del implante EndoChor®
El implante EndoChor® preformado se introduce en el bolsillo subperióstico y se posiciona para crear el vector de elevación deseado. El diseño del implante permite recortarlo o contornearlo según la anatomía específica de cada paciente.
5. Cierre
La incisión del pliegue palpebral se cierra con suturas finas. No se requieren drenajes. El procedimiento completo suele durar entre 60 y 90 minutos.
Por qué esta técnica marca la diferencia
Sin cicatrices en el cuero cabelludo
A diferencia de los levantamientos de cejas endoscópicos o coronales, no hay absolutamente ninguna incisión en el cuero cabelludo ni en la línea del cabello. Esto es particularmente valioso para pacientes varones o mujeres con cabello fino donde las cicatrices del cuero cabelludo serían visibles.
Dos procedimientos, una recuperación
Los pacientes que de otro modo necesitarían tanto una blefaroplastia como un levantamiento de cejas pueden lograr ambos mediante una sola cirugía con un único periodo de recuperación, ahorrando tiempo, costes y exposición acumulada a la anestesia.
Sin material extraño permanente
La naturaleza biodegradable del implante EndoChor® significa que los pacientes se benefician del soporte estructural inicial sin los riesgos a largo plazo asociados con el hardware permanente (tornillos, placas o mallas).
Resultados naturales y duraderos
Debido a que el levantamiento se logra a nivel subperióstico profundo, y no estirando la piel, los resultados son estables y de apariencia natural, evitando la mirada de "sorpresa" que a veces se asocia con los levantamientos de cejas agresivos.
Cronograma de recuperación
- Días 1–3: Hinchazón y hematomas leves alrededor de los ojos, controlados con compresas frías.
- Días 5–7: Retirada de suturas.
- Semana 2: La mayoría de los pacientes regresan al trabajo y a sus actividades sociales.
- Mes 1–3: Asentamiento progresivo y refinamiento de la posición de las cejas.
- Mes 3–6: Resultados finales a medida que se completa la remodelación del colágeno.
Candidatos ideales
La EndoChor® transblepharoplasty es ideal para pacientes que:
- Presentan redundancia en el párpado superior combinada con ptosis de cejas leve a moderada.
- Desean una elevación de cejas sin cicatrices en el cuero cabelludo.
- Prefieren un único procedimiento con un solo periodo de recuperación.
- Están preocupados por los materiales de implantes permanentes.
- Buscan un rejuvenecimiento natural y no exagerado del tercio superior del rostro.
¿Por qué elegir al Prof. Dr. Karaaltın?
Como inventor de esta técnica y cirujano con triple certificación (Cirugía Plástica, Cirugía de la Mano, Cirugía Maxilofacial) con el Fellowship de EBOPRAS, el Prof. Dr. Karaaltın aporta una experiencia inigualable a cada caso. Su clínica en Estambul opera en instalaciones acreditadas por la JCI, y los pacientes internacionales del Reino Unido, Irlanda, EE. UU. y otros países se benefician de paquetes quirúrgicos con todo incluido.
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