La chirurgie de reprise mammaire est l'un des domaines les plus exigeants techniquement en chirurgie plastique. Les patientes arrivent avec des cicatrices, des capsules, des asymétries et parfois des reconstructions échouées — et elles s'attendent, à juste titre, à un résultat beau et durable. Le Prof. Dr. Mehmet Veli Karaaltın réunit des techniques oncoplastiques, microchirurgicales et des techniques de reconstruction spécifiques pour offrir cela à Istanbul.
Raisons courantes pour lesquelles les patientes consultent pour une reprise
- Contracture capsulaire (Baker III–IV)
- Bottoming out et perturbation du sillon sous-mammaire
- Symmastia (monobloc)
- Ondulation, malposition ou rotation de l'implant
- Nécrose du lambeau pilier après une réduction ou une mastopexie avec implant antérieure
- Asymétrie sévère, y compris les cas post-oncologiques
- Déformation mammaire tubéreuse
Pourquoi la reprise est plus difficile que la chirurgie primaire
Les tissus sont cicatrisés, l'apport sanguin est altéré, les dimensions de la loge sont imprévisibles et les attentes de la patiente sont plus élevées. Une reprise réussie nécessite l'évaluation de :
- Qualité et épaisseur de l'enveloppe cutanée
- État de la capsule
- Position du sillon sous-mammaire
- Support musculaire et fascial sous-jacent
- Besoin de tissu vascularisé importé
La boîte à outils du Dr. Karaaltın
- Lambeaux ICAP composites avec gaine du grand droit et muscle intercostal externe pour le renforcement du pôle inférieur et l'étanchéité de l'implant
- Techniques de soutien-gorge interne (Twirl Internal Bra, SmartBRA) pour un soutien structurel
- Capsulectomie et création d'une néo-loge pour la contracture capsulaire
- Dissection de la loge de précision K-Glide pour un échange d'implant atraumatique
- Greffe de graisse pour l'épaississement de l'enveloppe et l'affinement du contour
- Lambeaux de grand dorsal ou DIEP dans les cas complexes sélectionnés
Ce à quoi les patientes doivent s'attendre
Un plan de reprise est très individuel. L'opération dure généralement 3 à 5 heures, avec 1 à 2 nuits d'hospitalisation. Les drains restent 5 à 7 jours. La forme finale continue de s'affiner pendant 6 mois.
Choisir le bon chirurgien
La chirurgie de reprise mammaire ne doit être réalisée que par des chirurgiens ayant une expérience à la fois en chirurgie esthétique et reconstructive mammaire. L'expertise triple certification — comme celle du Prof. Dr. Karaaltın — offre l'arsenal microchirurgical et reconstructif complet nécessaire lorsque des complications surviennent.
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Teşvikiye, Sakayık Sk. No:47
34365 Şişli / Istanbul, Turkey