İstanbul'da Meme Deformitesi Düzeltme ve Revizyon Meme Cerrahisi: Bilinmesi Gerekenler

Revizyon meme cerrahisi, plastik cerrahinin teknik açıdan en zorlu alanlarından biridir. Hastalar skar dokuları, kapsüller, asimetriler ve bazen başarısız olmuş rekonstrüksiyonlarla başvururlar ve haklı olarak güzel ve kalıcı bir sonuç beklerler. Prof. Dr. Mehmet Veli Karaaltın, bu sonuçları sağlamak için onkoplastik, mikrocerrahi ve kendine özgü rekonstrüktif tekniklerini İstanbul'da bir araya getiriyor.

Hastaların Revizyon Aramasının Yaygın Nedenleri

• Kapsül kontraktürü (Baker III–IV)
• "Bottoming out" (implantın aşağı kayması) ve meme altı katlantısı (IMF) bozulması
• Simasti (tek meme deformitesi)
• İmplantta dalgalanma (rippling), yanlış konumlanma veya rotasyon
• Önceki küçültme veya implantlı dikleştirme sonrası pillar flep nekrozu
• Onkolojik vakalar dahil olmak üzere şiddetli asimetri
• Tuberöz (tüp) meme deformitesi

Revizyon Neden İlk Ameliyattan Daha Zordur?

Doku skarlıdır, kan akışı değişmiştir, cep boyutları öngörülemezdir ve hastanın beklentileri daha yüksektir. Başarılı bir revizyon şunların değerlendirilmesini gerektirir:

• Deri zarfının kalitesi ve kalınlığı
• Kapsülün durumu
• Meme altı katlantısının konumu
• Alttaki kas ve fasyal destek
• Vaskülarize (damarlı) doku transferi ihtiyacı

Dr. Karaaltın’ın Çözüm Yöntemleri

• Alt pol güçlendirmesi ve implant yalıtımı için rektus kılıfı ve dış interkostal kas içeren Kompozit ICAP flepleri
• Yapısal destek için iç sütyen teknikleri (Twirl Internal Bra, SmartBRA)
• Kapsül kontraktürü için kapsülektomi ve neopoket (yeni cep) oluşturma
• Travmasız implant değişimi için K-Glide hassas cep diseksiyonu
• Deri zarfını kalınlaştırmak ve kontur düzeltmek için yağ enjeksiyonu
• Seçilmiş karmaşık vakalarda Latissimus dorsi veya DIEP flepleri

Hastalar Ne Beklemeli?

Revizyon planı son derece kişiye özeldir. Ameliyat genellikle 3-5 saat sürer ve hastanede 1-2 gece yatış gerektirir. Direnler 5-7 gün kalır. Nihai şekil 6 aya kadar rafine olmaya devam eder.

Doğru Cerrahı Seçmek

Revizyon meme cerrahisi, sadece hem estetik hem de rekonstrüktif meme cerrahisi konusunda deneyimli cerrahlar tarafından yapılmalıdır. Prof. Dr. Karaaltın'da olduğu gibi üçlü board sertifikalı uzmanlık, komplikasyonlar ortaya çıktığında ihtiyaç duyulan tam mikrocerrahi ve rekonstrüktif cephaneliği sağlar.